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Guía · Prevención

Las primeras 72 horas

Casi no tienes que preocuparte por las pruebas en este momento. En cambio, hay dos cosas que sí importan, y ambas caducan en cuanto pasa esta ventana.

Actualizado en septiembre de 2026·Fuentes: CDC · BASHH·6 min de lectura

Acaba de pasar algo y estás a las dos de la madrugada mirando el móvil, intentando calcular cuánto deberías preocuparte. Esta es la versión que te sirve de verdad: los próximos tres días son el único momento en el que todavía puedes cambiar el resultado. Después de eso, las cosas son las que son, y el resto es solo cuestión de fechas en el calendario.

La pregunta no es: ¿Debería hacerme una prueba? La pregunta tiene que ver con estas dos cosas concretas, y exactamente en este orden.

¿Podría haber sido una exposición al VIH y no estás tomando PrEP?
Sí / No estoy seguroLa PEP es un tratamiento de 28 días que debe iniciarse dentro de las 72 horas y funciona mejor cuanto antes comience. Es una consulta para el servicio de urgencias, una clínica de salud sexual o atención médica continuada, hoy mismo antes que mañana.
No: tomo PrEP de forma regularYa tienes cobertura frente al VIH. No hay ninguna urgencia inmediata aquí. Pasa a la siguiente pregunta.
¿Fue sexo oral, anal o vaginal sin preservativo y tienes DoxyPEP?
Una dosis única de 200 mg, tan pronto como sea posible y a más tardar dentro de 72 horas. Cuanto antes, mejor. Máximo una dosis de 200 mg cada 24 horas, independientemente del número de encuentros.
No, o sin pastillasNo hay nada que hacer en este momento. Si te ocurre con regularidad, merece la pena consultar con un médico si la DoxyPEP se adapta a tu situación: se prescribe por adelantado, no a posteriori.
Todo lo demás puede esperar

Hacerte una prueba antes del día 14 es prácticamente inútil. Pon las fechas en una app que te avise y deja de actualizar Google compulsivamente.

Desde cuándo se cuentan las 72 horas

Lo que cuenta es la relación sexual, no el momento en que empezaste a preocuparte. Si tuviste varios encuentros a lo largo de un fin de semana, es el último el que marca el límite para la PEP; pero si el más antiguo ya supera el plazo, cuéntaselo igualmente al médico. Influye en la decisión clínica.

Lo que implica realmente la PEP

28 días de antirretrovirales: la misma clase de fármacos que se usa para tratar el VIH. No es un camino de rosas para todo el mundo (las náuseas y el cansancio durante la primera semana son habituales) y requiere una prueba de VIH basal antes de empezar, seguida de controles posteriores. Pero es sumamente eficaz si se inicia a tiempo; por eso el límite de 72 horas es una fecha límite estricta y no una simple recomendación aproximada.

No tienes que demostrar nada ni justificar los detalles íntimos de tu noche para acceder a ella. Lo que el personal sanitario necesita saber es: qué tipo de sexo, aproximadamente cuándo y si conoces el estado serológico de la pareja. «No lo sé» es una respuesta perfectamente válida y no te penalizará en absoluto.

Si es la segunda o tercera vez que recurres a la PEP, esta es la conversación que deberías tener al salir de la clínica: la PrEP continua es la respuesta a las exposiciones repetidas, y el uso recurrente de la PEP es para los médicos la señal evidente de que ha llegado el momento de dar ese paso.

¿Y después?

Una vez pasadas las 72 horas, todo se convierte en una cuestión de calendario. Dos rondas de pruebas cubren prácticamente cualquier situación.

Día 14
Clamidia y gonorrea, en cada zona expuesta. Ya es fiable, frecuente y curable con un solo tratamiento.
Semana 6
Prueba de laboratorio de VIH y sífilis. Detecta la gran mayoría de casos, aunque todavía no sea definitivo.
Semana 12
El panel completo, definitivo. El VIH, la sífilis y las hepatitis han superado ya sus periodos ventana.

Los detalles detrás de estos plazos (qué tipo de prueba acorta qué ventana y por qué una prueba rápida a las cuatro semanas es menos concluyente que una extracción de sangre en laboratorio) se explican en la guía de ventanas de detección.

Preguntas que todo el mundo se hace

Han pasado cuatro días. ¿Es demasiado tarde para hacer algo?

Es demasiado tarde para la PEP y la DoxyPEP, y es un dato útil que debes tener en cuenta para la próxima vez. Para todo lo demás, ya no hay una urgencia horaria. Hacerte las pruebas siguiendo el calendario estándar a partir de ahora es exactamente lo mismo que haría alguien que hubiera tomado esos tratamientos.

Me sobró una caja de PEP de la última vez. ¿Puedo empezar a tomarla ya por mi cuenta?

En la práctica sí, y hay gente que lo hace. Pero el principal motivo para acudir de inmediato a un médico es la prueba de VIH basal: tomar antirretrovirales teniendo una infección preexistente no diagnosticada es la única situación que genera un riesgo real de resistencia farmacológica. Llévate la caja que tienes: agilizará la atención en el hospital.

Se rompió el condón y tomo PrEP. ¿Tengo que hacer algo?

Para el VIH no: ese es exactamente el cometido de la PrEP, siempre que la hayas tomado correctamente. No protege frente a infecciones bacterianas, por lo que el cribado a los 14 días sigue siendo recomendable. Si tomas PrEP según la pauta 2-1-1 en lugar de diaria, asegúrate de que el encuentro estuviera totalmente cubierto dentro de tu pauta.

No me acuerdo bien de qué pasó. Estaba totalmente borracho / colocado / inconsciente.

Asume que el riesgo fue el máximo posible y actúa en consecuencia. Un médico prefiere atenderte dentro de las 72 horas con recuerdos borrosos que una semana después con un relato tranquilizador pero falso. Si te preocupa que el encuentro no haya sido consentido, los centros de salud sexual y las urgencias están preparados para atenderte con delicadeza: tú decides de qué hablar y de qué no, tu voluntad siempre se respetará.

Esta página ofrece información general sobre cómo funcionan la prevención y las pruebas diagnósticas, no constituye asesoramiento médico y no puede determinar qué es adecuado para tu caso particular. Las directrices varían según el país y evolucionan con el tiempo. Cualquier decisión clínica debe consultarse con un médico o un centro de salud sexual. Candor es una app de registro personal; no diagnostica, no trata ni prescribe medicamentos.

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