As primeiras 72 horas
Quase não precisas de pensar em testes neste momento. Em contrapartida, há duas coisas que contam a sério — e ambas expiram assim que passa esta janela.
Aconteceu qualquer coisa e estás às duas da manhã a olhar para o telemóvel a tentar perceber o quanto te deves preocupar. Esta é a versão que te serve de verdade: os próximos três dias são o único momento em que ainda podes mudar o resultado. Depois disso, as coisas são o que são — e o resto passa a ser apenas uma questão de datas no calendário.
A pergunta não é: Devo fazer um teste? A questão resume-se a estes dois pontos concretos, e exatamente por esta ordem.
Fazer um teste antes do 14.º dia é praticamente inútil. Regista as datas numa app que te envie um lembrete e para de atualizar o Google sem parar.
O que conta é a relação sexual, não o momento em que começaste a preocupar-te. Se tiveste vários encontros ao longo de um fim de semana, é o último que dita o prazo para a PEP; mas se o mais antigo já ultrapassar o limite, diz isso mesmo ao médico. Influencia a decisão clínica.
O que implica realmente a PEP
28 dias de antirretrovirais — a mesma classe de medicamentos usada para tratar o VIH. Não é uma experiência agradável para toda a gente (as náuseas e o cansaço na primeira semana são comuns) e exige um teste de VIH prévio antes de começar, seguido de controlos posteriores. Mas é extraordinariamente eficaz se iniciada a tempo; é por isso que o limite de 72 horas é um prazo rígido e não uma mera estimativa.
Não tens de justificar nada nem explicar detalhes íntimos da tua noite para ter acesso. O que a equipa de saúde precisa de saber é: que tipo de sexo, aproximadamente quando e se conheces o estado serológico do parceiro. «Não sei» é uma resposta perfeitamente válida e não te vai prejudicar de forma alguma.
Se esta é a segunda ou terceira vez que recorres à PEP, esta é a conversa que deves ter ao sair da consulta: a PrEP contínua é a resposta para exposições repetidas, e o uso frequente de PEP é para os médicos o sinal claro de que chegou o momento de dar esse passo.
E depois?
Ultrapassadas as 72 horas, tudo se torna uma questão de calendário. Duas rondas de testes cobrem a quase totalidade dos cenários.
Os detalhes por detrás destes prazos (que tipo de teste encurta qual janela e por que razão um teste rápido às quatro semanas é menos conclusivo do que uma análise de sangue em laboratório) estão explicados no guia sobre janelas imunológicas.
Perguntas que toda a gente faz
Já passaram quatro dias. É tarde demais para fazer alguma coisa?
É tarde demais para a PEP e para a DoxyPEP — e este é um facto importante para teres em mente para a próxima vez. Para tudo o resto, deixa de haver urgência de horas. Fazer os testes de acordo com o calendário habitual a partir de agora é exatamente o que faria quem tivesse tomado esses tratamentos.
Sobrou-me uma caixa de PEP da última vez. Posso começar a tomá-la já por minha conta?
Na prática sim, e há quem o faça. Mas a razão primordial para ir de imediato a um médico é o teste de VIH inicial — tomar antirretrovirais na presença de uma infeção pré-existente não diagnosticada é a única situação que cria um risco sério de resistência aos medicamentos. Leva a caixa que tens contigo: vai acelerar o atendimento no hospital.
O preservativo rompeu-se e tomo PrEP. Tenho de fazer alguma coisa?
Para o VIH não — este é precisamente o objetivo da PrEP, desde que a tenhas tomado de forma regular. Não protege contra infeções bacterianas, pelo que o rastreio aos 14 dias se mantém indicado. Se tomas PrEP no esquema 2-1-1 em vez de toma diária, assegura-te apenas de que o encontro ficou totalmente coberto pela tua janela de proteção.
Não me lembro bem do que aconteceu. Estava completamente bêbado / pedrado / inconsciente.
Assume que o risco foi o mais elevado possível e age de acordo com isso. Um médico prefere atender-te nas primeiras 72 horas com memórias vagas do que uma semana depois com uma história reconfortante mas falsa. Se receias que o ato não tenha sido consentido, as consultas de saúde sexual e as urgências estão preparadas para te acolher com respeito e sensibilidade — tu decides o que queres ou não partilhar, a tua vontade será sempre respeitada.
Esta página faculta informações gerais sobre o funcionamento da prevenção e dos testes, não constitui aconselhamento médico e não pode aferir o que é adequado à tua situação individual. As orientações diferem entre países e evoluem ao longo do tempo. Qualquer decisão clínica deve ser debatida com um médico ou num centro de saúde sexual. O Candor é uma app de registo pessoal; não diagnostica, não trata nem prescreve medicamentos.
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