Le prime 72 ore
Non devi quasi preoccuparti dei test in questo momento. In compenso, ci sono due cose che contano davvero — ed entrambe scadono non appena passa questo intervallo.
È successo qualcosa, e ti ritrovi alle due di notte a fissare il telefono cercando di valutare quanto dovresti preoccuparti. Ecco la versione che ti è davvero utile: i prossimi tre giorni sono l'unico momento in cui puoi ancora cambiare l'esito. Dopodiché, la situazione è quella che è — e il resto diventa solo una questione di date sul calendario.
La domanda non è: Dovrei fare un test? La domanda riguarda questi due punti precisi, ed esattamente in questo ordine.
Fare un test prima del giorno 14 è praticamente inutile. Salva le date in un'app che ti mandi un promemoria e smetti di aggiornare Google all'infinito.
Conta il rapporto, non il momento in cui hai iniziato a preoccuparti. Se hai avuto più rapporti nell'arco di un fine settimana, è l'ultimo che determina la finestra per la PEP — ma se il più vecchio supera già il limite, segnalalo comunque al medico. Influisce sulla decisione clinica.
Cosa comporta davvero la PEP
28 giorni di antiretrovirali — la stessa classe di farmaci usata per trattare l'HIV. Non è una passeggiata per tutti — nausea e stanchezza nella prima settimana sono comuni — e richiede un test HIV di base prima di iniziare, seguito da test di controllo. Ma è straordinariamente efficace se iniziata presto; ecco perché il limite di 72 ore è un tetto invalicabile e non una stima approssimativa.
Non devi dimostrare nulla né giustificare i dettagli intimi della tua serata per avervi accesso. Ciò che il personale sanitario deve sapere è: quale tipo di rapporto, approssimativamente quando e se lo stato sierologico del partner è noto. «Non lo so» è una risposta assolutamente valida e non ti penalizzerà in alcun modo.
Se è la seconda o terza volta che ricorri alla PEP, questa è la conversazione che dovresti fare uscendo dalla clinica: la PrEP continuativa è la risposta alle esposizioni ripetute, e l'uso ricorrente della PEP è per i medici il segnale chiaro che è arrivato il momento di fare questo passo.
E dopo?
Una volta trascorse le 72 ore, tutto diventa una questione di calendario. Due cicli di test coprono la quasi totalità delle situazioni.
I dettagli dietro queste tempistiche — quale tipo di test accorcia quale finestra e perché un test rapido a quattro settimane è meno probante di un prelievo di sangue in laboratorio a quattro settimane — sono spiegati nella guida dedicata.
Le domande che tutti si fanno
Sono passati quattro giorni. È troppo tardi per fare qualsiasi cosa?
È troppo tardi per la PEP e la DoxyPEP — ed è un dato prezioso da tenere a mente per la prossima volta. Per tutto il resto, non c'è più un'urgenza oraria. Fare i test secondo il normale calendario a partire da adesso è esattamente ciò che farebbe chiunque abbia assunto quei trattamenti.
Ho ancora una confezione di PEP dall'ultima volta. Posso prenderla subito da solo?
In pratica sì, e qualcuno lo fa. Ma la ragione principale per andare subito da un medico è il test HIV di base — assumere antiretrovirali in presenza di un'infezione preesistente non diagnosticata è l'unica situazione che genera seri rischi di resistenza farmacologica. Porta con te la confezione iniziata: velocizzerà la presa in carico in ospedale.
Il preservativo si è rotto e sono sotto PrEP. Devo fare qualcosa?
Per l'HIV no — questo è esattamente lo scopo della PrEP, a patto di averla assunta correttamente. Non protegge dalle infezioni batteriche, quindi lo screening a 14 giorni rimane opportuno. Se assumi la PrEP secondo lo schema 2-1-1 anziché giornaliero, verifica solo che il rapporto rientrasse pienamente nella tua finestra di copertura.
Non ricordo bene cosa sia successo. Ero completamente ubriaco / alterato / incosciente.
Parti dal presupposto che il rischio sia il più alto possibile e agisci di conseguenza. Un medico preferisce vederti entro 72 ore con ricordi sfocati piuttosto che una settimana dopo con un racconto rassicurante ma falso. Se temi che il rapporto non sia stato consenziente, i centri di salute sessuale e i pronto soccorso sono preparati ad accoglierti con delicatezza — puoi scegliere se parlarne o meno, la tua volontà sarà sempre rispettata.
Questa pagina offre informazioni generali sul funzionamento della prevenzione e dei test, non costituisce un parere medico e non può determinare cosa sia opportuno per la tua situazione specifica. Le linee guida variano a seconda dei Paesi e si evolvono nel tempo. Qualsiasi decisione clinica deve essere discussa con un medico o un centro di salute sessuale. Candor è un'app di documentazione personale; non effettua diagnosi, non tratta patologie e non prescrive farmaci.
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